Histerossalpingografia: entenda como o exame é feito
A histerossalpingografia é um exame de radiografia (feito com aparelho de raio-X) associado ao uso de contraste. É indicado para verificar a anatomia dos órgãos reprodutores femininos (útero e tubas uterinas), sendo uma importante ferramenta de diagnóstico ginecológico.
Quais as indicações da histerossalpingografia?
O exame é indicado normalmente quando há dificuldade para engravidar e na investigação de problemas ginecológico variados, que podem estar ligados à anatomia do útero e das tubas uterinas. Condições como endometriose, miomas, doença inflamatória pélvica e obstruções diversas podem ser diagnosticadas.
Como a histerossalpingografia é feita?
Através de um aparelho de raio-X associado ao uso de contraste, normalmente composto por iodo. O composto é introduzido no colo do útero por meio de um cateter. Para isso, a mulher fica deitada em posição ginecológica, com os joelhos dobrados. Na ponta do cateter há um balão que, inflado dentro do útero, injeta o contraste.
Com a ação do contraste, o raio-X consegue mostrar a anatomia do útero e das tubas uterinas. O médico pode pedir para a paciente se mexer, mudando sua posição, para ajudar a distribuir melhor o contraste.
Todo o procedimento pode durar até 30 minutos.
O exame dói?
É comum que muitas mulheres tenham receio de fazer a histerossalpingografia, pois o exame tem fama de ser dolorido. Mas tudo irá depender das condições do local, do material utilizado e do profissional.
Existem sondas metálicas, com maior calibre, que tornam o procedimento mais desconfortável. Sondas feitas de material flexível e pequeno calibre são mais modernos, deixando o exame mais confortável para a mulher.
No momento que o médico introduz o contraste, a mulher pode sentir uma cólica leve – como se fosse um incômodo menstrual – que desaparece após o exame.
Quando o exame pode ser feito?
A histerossalpingografia deve ser feita entre o 6º e o 12º dia do ciclo menstrual.
É preciso alguma “preparação” para o exame?
Pode ser necessária uma limpeza intestinal antes do exame ser realizado, para que gases e fezes na região pélvica não atrapalhem a visualização do médico. Para isso, os médicos indicam o uso de laxantes no dia anterior.
Em alguns locais também há a indicação do uso de medicamentos anti-inflamatórios ou antiespasmódicos para minimizar espasmos ou desconfortos durante o exame. A paciente também deve esvaziar a bexiga instantes antes da histerossalpingografia.
Vale lembrar que essas recomendações variam de acordo com a clínica que você irá realizar o exame. Consulte essas questões quando agendar.
Há alguma recomendação após o exame?
Relações sexuais devem ser evitadas por alguns dias. O prazo é estipulado pelo médico que realizar o exame.
Há contraindicações?
Se você apresentou alguma reação alérgica importante e comprovada em outros exames com contrastes iodados injetados na veia, o médico deve ser informado para tomar as devidas precauções. Pode acontecer da paciente ser orientada a realizar o exame em algum hospital.
Posso realizar o exame grávida?
Não! A histerossalpingografia não pode ser realizada se houver a possibilidade da mulher estar grávida, pois utiliza Raio-X e contraste, prejudiciais para a saúde do feto.
A histerossalpingografia ajuda a engravidar?
Não exatamente. O resultado esperado do exame não é a gravidez e sim o diagnóstico de possíveis alterações que impeçam uma gravidez. Muita gente acredita que o exame ajuda a engravidar pois, em alguns casos, acontece o “desentupimento” das trompas durante o exame. Quando há uma obstrução simples (leia aqui sobre obstrução nas trompas), o procedimento pode ajudar a “abrir passagem” mas não é algo comprovado.
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